Durante el ingreso de una paciente gestante que sea caso-sospecha o casoconfirmado
de gripe, con criterios de gravedad, la actitud a seguir será:
1. Aislamiento de gotas y contacto de la paciente mientras persista la clínica
y, al menos, 24 horas más con la paciente afebril (se ha de desestimar la
idea general de aislamiento intrahospitalario de 7 días -que es la duración
habitual del período de transmisión-, por una VALORACIÓN INDIVIDUAL del
caso, pudiendo acortarse o prolongarse la estancia hospitalaria según la
evolución, más o menos favorable, de la paciente.
2. Se ha de recordar que todas las medidas de prevención e higiene se
desarrollarán de la misma forma que con los pacientes no gestante.
3. Control de constantes (TA; FC y TEMPERATURA por turnos).
4. Valoración de la frecuencia respiratoria y pulsioximetría por turnos.
5. Evolución del estado de consciencia diario.
6. Auscultación cardio-pulmonar diario, preferiblemente realizada por el
Servicio de Medicina Interna. Ante la aparición de signos clínicos sugerentes
de neumonía, se procederá a la realización de una radiografía de tórax a
la paciente, ya que es muy importante el diagnóstico precoz de la misma
dada la gravedad que la neumonía viral o bacteriana reviste en la
gestante con gripe.
7. Se realizará un control analítico a la paciente cada 24 horas para evaluar
posibles variaciones en los parámetros infecciosos.
8. Las matronas realizarán registro cardiotocográfico por día, y en caso de no
precisarse según la edad gestacional de la paciente; se realizará un
evaluación del latido cardíaco fetal, por lo menos, una vez al día.
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